Часы работы:
пн-пт: с 9:00 до 20:00
сб: с 10:00 до 18:00

Эндовенозная лазерная облитерация

002

Появление эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК, или лазерное удаление вен) является по-настоящему революционной вехой в истории флебологии. Метод по праву стал вытеснять классическую хирургию, сводя на “нет” большинство неприятных моментов обычной операции.

Суть метода заключается в удалении основных магистральных вен путем воздействия энергии лазера на внутреннюю поверхность этих вен. Находясь в просвете сосуда, оперирующий хирург постепенно продвигается по ходу вены, таким образом обрабатывая ее по всей длине. При этом стенки вены проваривается и запаивается, превращаясь в тяж соединительной ткани. В течение всего хода процедуры врач контролирует каждое свое движение посредством ультразвука, обеспечивая полную безопасность пациента и сводя к минимуму технические ошибки.

 001

По мере продвижения световода идет выжигание вены изнутри, тем самым она закрывается

Эффект подобен классической операции - устранение причины возникновения варикозной болезни, а именно главной вены, которая за все ответственна. Но именно ЭВЛО имеет ряд существенных преимуществ, которые позволяют уйти в большинстве случаев от классического оперативного лечения.

Преимущества ЭВЛО перед классической флебэктомией:

  • Никаких разрезов. Все манипуляции делаются через проколы в коже диаметром не более 2 мм, которые после себя даже косметических швов не требуют.
  • Нахождение в клинике исчисляется парой часов от момента посещения до выполненной процедуры, тогда как при обычной операции человек госпитализируется на несколько дней.
  • Человек после процедуры сразу отпускается домой, что невозможно при классической флебэктомии. Таким образом, социальная активность человека сохраняется в полной мере, позволяя вернуться к повседневным делам буквально в тот же день!
  • Анестезия - только местная. Как многие знают, проведение операций на венах раньше всегда сопровождались либо наркозом (полным погружением в сон), либо спинальной анестезией (уколом в спину, после чего ноги теряют чувствительность и двигательную активность на несколько часов). Этих малоприятных вещей при проведении лазерного удалении вен избегаются, позволяя провести обезболивание только за счет уколов по ходу обрабатываемой вены.

Как мы видим, лазерная методика устранения варикоза является полноценной заменой классической операции.


Как проходит лазерная облитерация (ЭВЛК)?

Памятка пациенту.

Подготовка к процедуре

Итак, у вас варикозная болезнь и после консультации с флебологом вам определили показания к ЭВЛК и назначили дату лечения. В день процедуры особой подготовки не требуется. Вы посещаете клинику за 20 мин до начала лечения варикоза для того, чтобы оформить всю необходимую медицинскую документацию.

Важно помнить о нескольких моментах:

  1. С собой необходимо иметь перечень анализов, а именно:

    • общий анализ крови

    • коагулограмма (АЧТВ, МНО, фибриноген, протромбин)

    • анализы на инфекции (гепатиты В и С, ВИЧ, сифилис)

  2. Необходимо плотно поесть перед приходом на процедуру, что позволено из-за проведения местной анестезии. Это в корне разнится с классической хирургией, где применение наркоза либо спинальной анестезии требует ограничения в приеме пищи.

  3. Обязательно иметь при себе компрессионный трикотаж 2 класса компрессии, который вы можете принести с собой либо приобрести в нашей клинике.

После заполнения всех документов оперирующий хирург еще раз проводит ультразвуковое исследование вен и производит отметки варикозных узлов для оценки объема процедуры и выбора оптимальной тактики лечения.


Процедура ЭВЛК

После того, как пациент укладывается на операционный стол, хирург делает укол в кожу для обезболивания, прокалывает вену и заводит в нее лазерный световод под УЗИ контролем. Затем делаются еще несколько уколов анестезии по ходу вены, достигая полного ее обезболивания. В дальнейшем врач начинает продвигать световод по вене, выжигая ее на всем протяжении. Данный этап процедуры занимает 20-30 мин.

 004

Таким образом устраняется основная пораженная вена. И конечным этапом является минифлебэктомия - удаление подкожных варикозных узлов. Хирург делает над узлом или группой узлов анестезию в кожу, затем с помощью специальной иглы делает микропрокол диаметром 2 мм и устраняет пораженные вены с помощью специальных крючков. Минифлебэктомия занимает еще 30 мин.

Итак, полное устранение варикоза на одной ноге длится максимум 1 час, при этом человек весь ход процедуры ничего не чувствует и может спокойно общаться с лечащим хирургом.


После процедуры

Как только врач закончит процедуру, пациенту надевается компрессионный трикотаж, который носится максимум в течение 2-х суток. Да, именно так - ношение чулок или гольфов на протяжении дней или недель нецелесообразно без должных показаний флеболога.

Пациент после процедуры сразу отпускается домой, но обязательным условием является ходьба в течение 1 часа. Это важный момент, таким образом достигается профилактика тромбозов.

 003

Разница в снимках - 3 недели.

После процедуры ЭВЛК (как и при любой другой операции, выполненной в клинике Флеболайн) наблюдение пациента - бесплатно! Контрольные осмотры лечащим хирургом, которые также включают и УЗИ вен, производится в плановом порядке на следующий день, через 1 неделю, 1 месяц и затем каждые 6 мес.

Лазерное удаление является амбулаторной процедурой, после выполнения которой человек сразу возвращается в свою повседневную жизнь. Больничный лист не требуется, и человек может приступить к своей работе уже на следующий день после лечения!

Противопоказания к проведению ЭВЛК

  • тромбоз глубоких вен
  • тяжелая форма ишемической болезни сердца со снижением сократимости сердца
  • тяжелые формы поражения атеросклерозом артерий нижних конечностей
  • наличие воспаления или острого инфекционного процесса в зоне оперативного доступа
  • беременность

Несмотря на то, что процедура относится к разряду малотравматичных и малоинвазивных методов лечения варикоза, существует ряд тяжелых сопутствующий заболеваний, которые требуют в первую очередь их решения.

При этом возраст не является противопоказанием - в практике хирургов клиники Флеболайн успешное лечение людей от 13 до до 91 года!


Как же оттекает кровь, если мы убираем вены?

Самый частый вопрос, который задают пациенты флебологу, когда речь заходит о хирургическом лечении варикозной болезни. Несмотря на такое деление, функция всех вен сводится к оттоку крови от ноги наверх к сердцу и легким. В ноге есть 2 группы вен - поверхностные и глубокие. Глубокие вены, как понятно из их названия, находятся в толщах мышц, и именно по ним в норме оттекает большая часть объема крови (порядка 98%). А вот поверхностные вены, на долю которых приходится всего лишь 1% крови, находятся ближе к коже. Именно эта система при неработающих клапанах и приводит к варикозной болезни. А следовательно все хирургические манипуляции производятся на поверхностных венах. Поэтому даже если убрать тотально все подкожно расположенные вены (что невозможно), то по глубоким венам будет оттекать, условно, не 98%, а все 99 или 100%. Нога при этом никак не страдает, и оставшиеся вены “не загружаются” дополнительно - это наоборот приводит кровообращение в адекватное состояние. И еще нужно понимать, что и глубоких вен, и поверхностных - очень много.Поэтому каким бы объем операции не планировался большим, удаляемые вены - лишь капля в море, поверхностных вен все так же очень много.

Ну а если ответить на этот вопрос одним предложением, то это будет выглядеть так - кровь оттекает после операции по ЗДОРОВЫМ венам, что приводит к нормализации кровообращения в ногах.

 

Позвоните нам, вы получите исчерпывающую консультацию, а в перспективе самое современную помощь для решения проблем Ваших ног.

Доверьтесь нам, и мы Вас не подведем!

Телефон обратной связи:
+7 (961) 588-10-44

 

Создание сайта